Vuoden 2023 alusta suomalaisten sosiaali- ja terveys­palvelut siirtyivät kunnilta hyvinvointialueille. Tämä maan suurin hallinnollinen uudistus oli pitkän poliittisen prosessin tulos. Mutta miten uuteen sote-malliin päädyttiin? Miten uudistuksessa käy palveluiden saatavuudelle, tehokkuudelle ja tasa-arvolle? Millaiseksi muodostuu kuntien, hyvinvointi-alueiden ja valtion suhde?

Soten saldo? kuvaa uudistuksen sisällöllisiä ja raken­teellisia ratkaisuja sekä vuosia kestänyttä vastarintaa, joka viime vaiheissa kiihtyi poliittiseksi valtapeliksi. Kirjan loppuluku sisältää yhteenvedon uudistuksella saavutetuista hyödyistä ja niistä esteistä, joiden kanssa sen toimeenpanijat joutuvat vielä kamppailemaan.

Silvo Kaasalainen on hallintotieteiden tohtori ja kunnallispolitiikan dosentti, jolla on myös laaja käytännön kokemus alan kouluttajana ja kunnallis­hallinnon eri organisaatioiden viroissa. Hän on aiemmassa kirjassaan Sote hallinnon himmeleissä (Into 2019) käsitellyt sote-uudistusta demokratian ja toiminnan tehokkuuden näkökulmista.

www.silvokaasalainen.fi